むし歯を削って詰まるまで ７ 色を合わせながら仕上げ
むし歯を削って詰めるまで ４ 歯専用の接着剤
むし歯治療 ビフォーアフター
むし歯治療
1日でホワイトニング ９ ポリッシング
1回で仕上がる虫歯治療 ３ －どうして虫歯は削らないとダメなの？ー
差し歯ができるまで ６ －最初と最後を比較してみてください－
差し歯ができるまで ３ －まずは土台を作ります－
1日でホワイトニング ３ 開口器装着
歯石を取りましょう！ １ －歯石が付いている歯って見たことがありますか？－
神経を取った後に変色した前歯を白くホワイトニングする
神経を取った後の変色した歯を白くするホワイトニング法ウォーキングブリーチ法の術前
思うこと It is not the strongest of the species that survives, nor the most intelligent that survives.
It is the one that is the most adaptable to change.
Charles Darwin
生き残る種というのは、
最も強いものでもなければ、
最も知的なものでもない。
最も変化に適応できる種が生き残るのだ。
チャールズ・ダーウィン
「適者生存(survival of the fittest)」
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 2008年 11月 14日 金曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
「あい」さんからのご質問です。
矯正歯科で作ってもらった硬いナイトガードが割れたことを相談すると、ナイトガードではなくポジショナーを勧められました。
ポジショナーはナイトガードの役割を果たすのでしょうか？
また、ワイヤーほどではないと言え毎日少しずつ歯を動かす力がかかり続けると思うのですが、
歯根が吸収したりしないのですか？
よろしくお願いします。
この質問はこちらより引用しました。
http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
あいさん
ナイトガードからポジショナーへの装置の変更を薦められたということですね。
もともとナイトガードを使用していた理由は歯ぎしりや食いしばりなどがあるのでしょうか？
矯正で言うポジショナーは歯を動くことを前提に模型を調整して柔らかい素材で作成します。
模型を調整しないで作成すれば、その装置を使うことによって歯の移動や歯根吸収はないと思います。
硬い材質だと割れてしまったので柔らかい材質で作るということでしょうか？
主治医とよくご相談されると良いかと思います。
お忙しい中、御回答ありがとうございます。
説明が足りず申し訳ありません。
ナイトガードを使っていたもともとの理由は、歯やその下の骨や顎関節が痛んだり、一部の歯だけ強く当たると訴えたからです。
一般歯科の先生が、私が通院していた矯正の先生に作ってもらった方がいいとおっしゃるので、製作は矯正の先生にお願いしました。
今回ナイトガードが壊れたことと同時に、下の歯の正中線のところの隙間が広がってきたことを相談したので、ポジショナーとおっしゃられたのかなと思います。
あいさん
なるほど、わかりました。
顎関節などに症状がある場合に使用するハードタイプのものから、正中の隙間改善のためのポジショナーへの装置の変更ということでしょうかね？
さまざまな装置がありケースバイケースで使い分けるため、やはり不明なところは主治医にお話を伺うと、簡単に悩みが解決するかもしれませんね。
装置を使用することはナカナカわずらわしいことだと思いますが、治療をがんばってください。
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2008年 11月 4日 火曜日 カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
「あんじー」さんからのご質問です。
はじめまして。いま、歯のことでとても悩んでいます。高校生くらいの時、前歯を１本かぶせ歯にしました。今年の１月にメタルボンドクラウンに変えたんですが春になって歯茎が膿んできました。薬でも抑え切れず歯茎を切開して溶けた歯を削り取るプチ手術をしてもらったんですが、１ヶ月もしないうちに再発しました。先生いわく、根に残っている歯にひびが入っていて、そこから菌が入っている可能性が高いから、最悪の場合抜歯するかもしれないとのこと。抜歯をした後のブリッジの模型を見て、ショックで泣いてしまいました。何とか自分の歯を残したくて大学病院にも行きましたが結果は同じ・・・とりあえず歯が割れているかどうかの確認も兼ねて再来週再度歯茎を切開します。先生にはあまり期待しないほうがいいと言われ、不安でいっぱいです。高校生の頃から１０年近く色の違うかぶせ歯に悩み、やっときれいな歯になって喜んでいたのにこんな結果になってしまったと思うと悲しくて、またこれから前歯はどうなってしまうのか不安で気が付くと涙が出ているような状態です。もし前歯が無くなってしまったとしたら、見た目にも機能的にもいい方法ってあるんでしょうか？
この質問はこちらより引用しました。
http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
あんじー さん
投稿ありがとうございます。
前歯のことで長期間お悩み続けているようですね。
前歯に関しての今までの経過のお話によるとやはりあまり思わしくない状態である可能性はあると思います。
大学病院にて再来週再度処置を行うとのことですが、それによってその歯の今後の方向性はある程度決まってくると思います。
実際に歯根がわれてしまうということは時々あることであり、割れてしまった歯根は残しておくと腫れや痛みを繰り返すために、基本的には抜歯となってしまいます。
抜歯後の治療方法としては、いくつか処置がありますがそれぞれメリットデメリットがあるために、そのあたりを主治医とよくご相談して治療方針を決定していただければいいのではないかと思います。
歯の処置にはいろいろと不安が付きまとうと思いますが、その不安が早く少なくなっていただければいいです。
遅くなりましたがご返答有難うございました。今日大学病院にて処置をしていただき、抜歯という結果になりました。ただ、以前の様に辛くてどうしようもない気分ではありません。逆にもう歯は無くなってしまっているのだから、あとはこの先の義歯処置のことを考えればいいのであって、何もわからずただ不安に怯えていた頃よりずっと吹っ切れた気持ちになりました。ただ、私が行った大学病院は技術的には高度なものをお持ちかもしれませんが、処置前の質問を遮られたり、処置中に不安になるような独り言をつぶやかれたり、個人の歯医者さんに比べて親身な対応とは言い難いものを感じました。かと言って今まで通っていた歯医者さんは親切でしたが安心させようとするあまり症状が悪化したときのこちらのショックは大きいものがありました。医師不足が叫ばれている中で、歯医者さんは患者さんの取り合いという話を聞いたことがあります。技術的な面や親身な対応はもちろんですが、やはり個人個人に適した対応が必要なんだと強く感じました。長くなってしまいましたが、こちらの掲示板がいつまでも悩める歯科患者さんの支えになることをお祈りしております。
あんじーさん
勇気あるご決断により少し安心されたようですね。
抜歯となってしまったことは残念なことですが、今回のことをきっかけに他の残っている20数本の歯をいつまでも使っていけるように意識していただけるようになれると思います。結果的にながく自分の歯を使っていけるようになるといいと思います。
＞こちらの掲示板がいつまでも悩める歯科患者さんの支えになることをお祈りしております。
励ましのお言葉ありがとうございます。筆不精でなかなか読みづらい点も多々あるとは思いますががんばっていきたいと思います。
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2007年 12月 12日 水曜日 カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
ぴよみ さん
お返事遅れてすみませんでした。
当院の矯正治療は、東京の大学病院矯正科の矯正専門医に依頼して来てもらい治療を行っています。
最初に矯正専門医の診察を受けてもらい、そこでおおよその治療方法と治療期間と予算をお話しております。
それによって検討していただき、その後レントゲンや模型などを使った精密検査を行い、治療計画を立ててご説明しています。
そこで最終的に治療を行うと決断していただいた場合に治療を開始していきます。もちろん、検討した結果治療を行わないという決断をすることも全く問題はありません。
歯並びの状態・年齢・部分的か全体的かなどによって、料金は変わってきます。
また、矯正用のインプラントなどのオプションもありますので、それらによっても価格は変化します。
そのため一概には治療の費用は決められないため、一度ご相談させていただけるといいかと思います。
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2007年 12月 8日 土曜日 カテゴリー: 歯科治療の連続写真集
差し歯ができるまでの最初の状態から終了するまでの一連の流れを掲載します。
前歯がとれちゃいました。
見た目の問題もあるので一時的に仮歯を作りました。
土台を作り、歯の根に立ち上げていきます。これも特殊な接着剤で歯の根に土台をつけていきます。
型を取って石膏模型をおこして、その上で歯を作って生きます。これは金属ベースの上にセラミックで歯を作っています。
模型上で作成した歯を仮合わせしています。土台のうえの差し込むようにしてはまります。
出来上がった歯を歯科専用の特殊な接着剤で装着して完了です。
口元の仕上がり具合です。自然な歯に見えていると思います。
（治療過程の写真をweb上でこのような形で匿名で使用することは、患者さんご本人の承諾を得て使用させていただいております。この場をお借りしてご本人へ改めて御礼を申し上げます。）
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2007年 12月 7日 金曜日 カテゴリー: 歯科治療の連続写真集
模型上で作成した差し歯を、口の中でぴったり合うように微調整していきます。
土台の状態から、
作成した歯を差し込んで、
微調整をしてぴったり合おうようにしていきます。
土台の部分にかぶさるようにして歯が入ります。そのためこのようにして作った歯を、歯科では総称的に｢クラウン(王冠)｣といっています。
調整が終了した歯は「接着性セメント｣という接着剤を使って土台にくつけていきます。
これで治療は完了です。
あとはむし歯が再発しないよう、丁寧な毎日の歯ブラシと定期的に歯科医院でメインテナンスを行っていけば長持ちします。
（治療過程の写真をweb上でこのような形で匿名で使用することは、患者さんご本人の承諾を得て使用させていただいております。この場をお借りしてご本人へ改めて御礼を申し上げます。）
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2007年 12月 6日 木曜日 カテゴリー: 歯科治療の連続写真集
できあがった土台を綺麗に形を整えて、いよいよ最終的な差し歯の型を取っていきます。
型を取ったものから石膏で模型をおこして、その模型上で差し歯を作成していきます。
今回は金属でベースを作ったところに、セラミック製の歯を盛り上げて作っていったものです。
歯の色はあらかじめ方をとったときに色見本で歯の色を確認しておきます。この色見本も微妙な色合いの歯が多数あるためじっくりと見ていくと悩んでしまい選べなくなってしまうので、患者さんにはパッと見たときの第一印象で決めてもらうようにしています。そのほうが、じっくり選んだときよりも仕上がりの色合いがよく合います。
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