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 第22回 日本顎関節学会へ参加してきました  2009年日本顎関節学会 差し歯ができるまで ５ －口腔内で歯を合わせていきます－  1回で仕上がる虫歯治療 ７ －治療前・治療後ー  1回で仕上がる虫歯治療 ５ －柔らかいプラスチックをつめて固めるー  1日でホワイトニング ９ ポリッシング  1日でホワイトニング ２ ホワイトニングの前にすること  口の中の写真をとる講習会を院内で開催しました  マンツーマンで指導開始です 1回で仕上がる虫歯治療 ３ －どうして虫歯は削らないとダメなの？ー  痛みなどがなくても虫歯が進行しています。  銀歯の境目からむし歯ができています  |
先日、静岡県にある物流関係の会社見学をさせていただきました。20人以上の大視察団だったのでバスを貸しきり日帰りで行ってきました。 約4000坪という広大な敷地に大きな倉庫群があり、そのほかにも冷凍冷蔵用倉庫や現在建築中の倉庫まであるという巨大な会社です。 大型のトラックやフォークリフトが大量の荷物を動かしているイメージがありますが、それだけではなく商品管理の徹底さに驚きました。小さな商品一つ一つにタグをつけてナンバリングで在庫管理をしています。そのため梱包ミスもなくほとんど誤配送はないそうです。 食品などを扱う倉庫では衛生管理を徹底しており、レベルの高さを実践しているところはすばらしかったです。 たまには違う業種を見学させていただくととても刺激になり、勉強にもなりました。
ここの管理人はです。 タグ: 20, イメージ, 人, 商品, 型, 物流, 異業種, 管理, 衛生, 見学 関連する投稿Question 市販の安いセルフメイドのマウスガードを使おうと思うのですが、作り方にコツはありますか？ Answer 歯科医師による提供以外、正しいマウスガードを作るコツというのはありません。
市販のマウスガードには、一般的に常に噛んでいないと落ちてしまうようなストックタイプのものと、ご自身で成形し使用するマウスフォームドタイプがあります。成形できるタイプの中で、ボイル＆バイトタイプは歯列(アーチ上に並んだ歯のこと)を覆うような馬蹄型をしています。 この馬蹄型のマウスガード材をまず温湯で軟化し、口腔内に挿入し噛み合わせて成形します。このタイプは安価で成形が容易なため、選手らの使用頻度は高いようです。しかし、このタイプのマウスガードは、選手自身が使用説明書を読みながら調整するため、息苦しくなるような形態に仕上がったり、口のなかとの適合性が十分得られないものとなり、結果として外傷予防効果などが期待できないマウスガードとなってしまいます。また、 専門知識を持たない方が調製することは難しく、たとえできあがったとしても、その使用感などは極めて悪いものとなります。 さらに、噛み合わせの位置や噛み込むときの力の入れ具合、そしてマウスガードと歯と噛み合う部分の細かい調製(非常に重要な調整部分)はできません。 このようなマウスガードを使用し続けていると、アゴの関節が痛くなったり、口が開かなくなったりして、いわゆる顎関節症になりかねません。また、パフォーマンスにも影響が及びます。 マウスガードを作るには、コツではなく、専門家に個人個人にあった正しいマウスガードを提供してもらうことです。 ここの管理人はです。 タグ: パフォーマンス, マウス, マウスガード, 予防, 人, 医師, 口, 型, 外傷, 専門, 形態, 歯, 歯科, 歯科医師, 結果, 顎, 顎関節症 関連する投稿Question 顎が重く、耳の下あたりを押さえるととても痛いのです。受診したほうがよいでしょうか？
Answer 受診するべきです。まずは口腔外科か、耳鼻咽頭科をおすすめします。
はじめに受診する科は一般歯科ではなく口腔外科または耳鼻咽頭科がよいでしょう。このような自覚症状を伴う疾患はいろいろあります。たとえば耳下腺炎をはじめとした耳下腺関連疾患や中耳炎など耳疾患などがあります。いろいろある疾患のうちのひとつが顎関節症です。発症頻度から見ると顎関節症のことが多いと思いますが、上記の疾患を除外する意味からもはじめに受診するのは口腔外科か耳鼻咽喉科または、その心得がある歯科を訪れるべきでしょう。 顎関節症として考えると、この症状は痛みを伴う顎関節症としては比較的典型的なものです。この症状は顎関節症としては ① 筋肉の長期間にわたる過緊張による筋筋膜痛という状態。 ② 顎関節に何らかの炎症が生じている状態。 以上の２つが主に考えられます。 ① 筋肉の異常であれば、あたためて（あるいは冷やして）ゆっくりと大きく開閉口することで痛みを軽減させることができます。②顎関節の異常の場合には無理をすると状況っを悪化させることがあります。安静にして、しばらくは硬いものを食べないように、うつ伏せ寝や頬杖をつかないようにして様子を見ます。そうすると数日後には改善してくることがあります。 ここの管理人はです。 タグ: 受診, 口, 口腔外科, 型, 外科, 心, 悪化, 歯, 歯科, 炎症, 異常, 疾患, 痛い, 硬い, 筋肉, 自覚症状, 頬, 顎, 顎関節症 関連する投稿Ｑｕｅｓｔｉｏｎ 母の介護のため口腔ケアを行うときは、私も歯科衛生士さんのような手袋をつけるべきですか？ Ａｎｓｗｅｒ もしケアをされる人、あるいはする人で何か感染症にかかっていれば手袋をすべきです。 家族の口腔ケアを行う際に、手袋をつけるかどうかは大変答えにくい質問です。口腔ケアに関する本を何冊か調べても記載されていません。歯科衛生士さんなど専門家が来て口腔ケアを行ってくれるのであれば、その人がゴム手袋をして当然と思います。でも家族同士の場合は別問題です。というのは手袋をつけることによって心理的な隔たりができるからです。 ゴム手袋をするのは感染予防のためです。専門家は、あなたのお母様だけでなくほかの要介護者の口腔ケアも行います。誰かの菌を他の人に移さないようにするためにも自らが菌の媒介者にならないよう感染予防のために手袋をするのです。そう考えると、たとえばケアをされる人がB型肝炎やC型肝炎などの感染症にかかっていれば、家族であっても手袋をすべきです。口腔ケアの際はとくに唾液や血液などに触れる最も感染の危険が高い作業だからです。逆に口腔ケアを行う人に感染症があったり、手指が汚れているときも手袋をすべきです。要介護者は免疫力が低下していて、感染しやすいからです。 ゴム手袋は品揃えがよいドラッグストアで手に入るでしょうが、ない場合は通販などがあります。水仕事用でも十分使えます。きれいに洗って乾燥させれば再度使用が可能です。 ここの管理人はです。 タグ: 乾燥, 予防, 人, 介護, 免疫力, 口, 口腔ケア, 唾液, 型, 家族, 専門, 心, 感染, 歯, 歯科, 歯科衛生士, 水, 汚れ, 血, 血液, 質問 関連する投稿Question 歯医者さんで作るマウスガードの良いところを教えてください。値段は高いのでしょうか？
Answer 個人の歯型を採り、調製するため適合性に優れています。市販品よりは高めになります。
歯医者さんに作ってもらうマウスガードをカスタムメイド・タイプといいます。このタイプは、選手個人の歯型を採って口腔内にぴったり合うように調製されるので、市販品のものと比べ適合性に優れ、違和感が少なく設計における製作時の自由度に応えることにも可能になります。なんといっても正しいあごの位置や噛み合わせを付与することができることが重要なポイントだと思います。 このカスタムメイド・タイプのマウスガードには、その制作方法によりバキュームタイプ、ラミネートタイプ及び埋没填入タイプの３種類があります。 バキュームタイプは、製作が簡便、そのうえ比較的安価であるため、低年齢層や普及型タイプとして有用と思われます。 ラミネートタイプは、マウスガード材を加熱・加圧により層状に張り合わせることで必要な部分の厚みを増やせます。また材料・材質を変化させることで、衝撃吸収能の高いマウスガードの製作が可能となります。このタイプは、バキュームタイプよりさらに優れており、多くのニーズに応えられます。 埋没填入タイプは、入れ歯を作るのとほぼ同じ製作過程をとります。このタイプは、形態・厚みなどを自由に設計できることから、外傷を受けやすい部位の厚みを十分確保することができます。また繊細な仕上がりが期待できます。しかし製作過程に多くの時間と労力を要し、材料自体の価格が比較的高価なため、他の２つのタイプに比べ経済的負担が大きくなる傾向にあります。 ここの管理人はです。 タグ: あご, マウス, マウスガード, 人, 傾向, 入れ歯, 口, 型, 外傷, 年齢, 形態, 時間, 歯, 歯医者, 違和感 関連する投稿「あい」さんからのご質問です。
矯正歯科で作ってもらった硬いナイトガードが割れたことを相談すると、ナイトガードではなくポジショナーを勧められました。
この質問はこちらより引用しました。
あいさん
お忙しい中、御回答ありがとうございます。
あいさん ここの管理人はです。 タグ: 80, 主治医, 先生, 型, 悩み, 柔らかい, 根, 模型, 歯, 歯科, 治療, 相談, 矯正, 硬い, 質問, 隙間, 顎 関連する投稿「ぼぼんぼ」さんからのご質問です。
左下７番に明るめの色の金属の、入れてから８年経つ保険のインレーが入っています。
この質問はこちらより引用しました。
ぼぼんぼ さん
お忙しい中、お返事どうもありがとうございます。
ぼぼんぼ さん
重ね重ね、お返事ありがとうございます。
ぼぼんぼ さん ここの管理人はです。 タグ: 80, むし歯, スタンダード, テレビ, ボール, メリット, 下顎, 予防, 保険, 内部, 再発, 処置, 削, 医療, 口, 型, 定期健診, 専門, 心, 歯, 歯科, 治療, 着色, 穴, 結果, 色, 茶, 茶色, 虫歯, 親知らず, 診査, 詰め, 詰め物, 質問, 進行, 金, 顎, 黒 関連する投稿「あんじー」さんからのご質問です。
はじめまして。いま、歯のことでとても悩んでいます。高校生くらいの時、前歯を１本かぶせ歯にしました。今年の１月にメタルボンドクラウンに変えたんですが春になって歯茎が膿んできました。薬でも抑え切れず歯茎を切開して溶けた歯を削り取るプチ手術をしてもらったんですが、１ヶ月もしないうちに再発しました。先生いわく、根に残っている歯にひびが入っていて、そこから菌が入っている可能性が高いから、最悪の場合抜歯するかもしれないとのこと。抜歯をした後のブリッジの模型を見て、ショックで泣いてしまいました。何とか自分の歯を残したくて大学病院にも行きましたが結果は同じ・・・とりあえず歯が割れているかどうかの確認も兼ねて再来週再度歯茎を切開します。先生にはあまり期待しないほうがいいと言われ、不安でいっぱいです。高校生の頃から１０年近く色の違うかぶせ歯に悩み、やっときれいな歯になって喜んでいたのにこんな結果になってしまったと思うと悲しくて、またこれから前歯はどうなってしまうのか不安で気が付くと涙が出ているような状態です。もし前歯が無くなってしまったとしたら、見た目にも機能的にもいい方法ってあるんでしょうか？
この質問はこちらより引用しました。
あんじー さん
遅くなりましたがご返答有難うございました。今日大学病院にて処置をしていただき、抜歯という結果になりました。ただ、以前の様に辛くてどうしようもない気分ではありません。逆にもう歯は無くなってしまっているのだから、あとはこの先の義歯処置のことを考えればいいのであって、何もわからずただ不安に怯えていた頃よりずっと吹っ切れた気持ちになりました。ただ、私が行った大学病院は技術的には高度なものをお持ちかもしれませんが、処置前の質問を遮られたり、処置中に不安になるような独り言をつぶやかれたり、個人の歯医者さんに比べて親身な対応とは言い難いものを感じました。かと言って今まで通っていた歯医者さんは親切でしたが安心させようとするあまり症状が悪化したときのこちらのショックは大きいものがありました。医師不足が叫ばれている中で、歯医者さんは患者さんの取り合いという話を聞いたことがあります。技術的な面や親身な対応はもちろんですが、やはり個人個人に適した対応が必要なんだと強く感じました。長くなってしまいましたが、こちらの掲示板がいつまでも悩める歯科患者さんの支えになることをお祈りしております。
あんじーさん ここの管理人はです。 タグ: 20, 80, うがい, デメリット, ブリッジ, メリット, 不安, 主治医, 人, 先生, 再発, 処置, 削, 前歯, 医師, 型, 大学病院, 心, 悩み, 悪化, 手術, 抜歯, 掲示板, 根, 模型, 機能, 歯, 歯医者, 歯科, 歯茎, 治療, 相談, 結果, 義歯, 腫れ, 膿, 色, 薬, 質問, 高校生 関連する投稿Question せっかく治したのにむし歯ができて。一度詰めたり、かぶせたりした歯でもむし歯になるのですか？
Answer きちんと歯をみがいていないと再びむし歯になることがよくあります。
確かに一度歯科医院でむし歯を治したのに、数年たって再びむし歯になると、悔しい気持ちになりますね。 歯科医は、むし歯をできるだけ必要最小限に削って、レジンという接着剤を詰めて治します。大きなむし歯で歯髄という神経を除去したケースでは、型を取り、歯科技工士が作製した金冠や差し歯を、接着剤を用いて、歯にくっつけています。 歯を完全に、そして永久に接着する材料は存在しません。現在、これらの接着剤の耐久性について研究が進んでいますが、口のなかという過酷な環境下では、５年以上たつと接着剤の接着性能が半減することがわかっています。 したがって、治してから数年もすると、詰め物やかぶせ物がとれたり、歯とのあいだにすき間ができることが考えられます。 さらに、毎日のブラッシングが不十分ですと、そのすき間からむし歯菌が再び侵入して、残っている歯質が酸でおかされ、再びむし歯となってしまうのです。 この再度生じた虫歯のことを「二次う蝕」と呼んでいます。 「二次う蝕」の発生頻度は１０～２０％前後と報告されています。ただ、よくブラッシングされている患者群では、その発生率は１０％以下に下がることもわかっています。 むし歯を治したあとも安心せず、毎日毎食後のブラッシングを続けてください。 ここの管理人はです。 タグ: むし歯, ブラッシング, レジン, 削, 口, 型, 差し歯, 心, 接着剤, 歯, 歯科, 歯科医院, 歯髄, 研究, 神経, 虫歯, 詰め, 詰め物, 酸, 金 関連する投稿「りさ」さんからのご質問です。
前歯(左１番前)が欠けたため歯科に行ったところ、レントゲンで歯根の右寄りの先にブドウをくっ付けたような境界がはっきりした黒い影がありました。
この質問はこちらより引用しました。
りさ さん ここの管理人はです。 タグ: 80, ブドウ, レントゲン, 不安, 先生, 削, 前歯, 型, 悩み, 根, 根管治療, 歯, 歯周炎, 歯科, 治療, 治療中, 生活, 疾患, 病気, 癌, 白, 神経, 膿, 虫歯, 質問, 麻酔, 黒, 黒い 関連する投稿 |
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2009年 7月 14日 火曜日 
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