口の中の写真をとる講習会を院内で開催しました

口腔内写真撮影のスタッフ同士の相互実習
ホテルのような快適さを追求した産科クリニック

栃木県壬生町産科クララクリニック
1回で仕上がる虫歯治療 7 -治療前・治療後ー

歯石を取りましょう! 3 -歯石を取って5日後の写真-

1回で仕上がる虫歯治療 1 -上顎の前歯編ー

歯石を取りましょう! 1 -歯石が付いている歯って見たことがありますか?-

神経を取った後に変色した前歯を白くホワイトニングする

神経を取った後の変色した歯を白くするホワイトニング法ウォーキングブリーチ法の術後
むし歯を削って詰めるまで 4 歯専用の接着剤

1日でホワイトニング 8 歯肉保護ダムの除去

8歳男児 反対咬合 治療前後の比較

思うこと It is not the strongest of the species that survives, nor the most intelligent that survives.
It is the one that is the most adaptable to change.
Charles Darwin
生き残る種というのは、
最も強いものでもなければ、
最も知的なものでもない。
最も変化に適応できる種が生き残るのだ。
チャールズ・ダーウィン
「適者生存(survival of the fittest)」
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 2009年 10月 7日 水曜日  カテゴリー: トピックな話題, ホワイトニング, 歯科治療の連続写真集
大きくなったむし歯などの原因によって歯の神経をとることはよくあります。
一般的に歯は神経を取ると黄色や灰色に変色していきます。
神経を取ったあとに差し歯や銀歯にしてしまうと自分の歯が変色したことは分かりませんが、前歯の場合、差し歯にしないで自分の歯のまま使っている場合は変色していくことがあり、それが気になって悩んでいる方もたくさんいるのではないでしょうか?
そんなときに歯を全部削って白い差し歯にしてしまえば白い歯にすることはできます。
しかし自分の健康な歯の部分を削ってしまうことに抵抗ある方がほとんどではないかと思います。
・・・・・白い歯に戻りたい、でも自分の歯はできるだけ削りたくない・・・・・
そんな方にオススメなホワイトニングの方法があるのでここで紹介します。
「ウォーキングブリーチ」というホワイトニングの方法です。
数年前にむし歯が原因で前歯の神経を取った歯がだんだんと黄色く変色してきました。
写真だと向かって右側の前歯が左側に比べて黄色くなっていることが分かると思います。

黄色く変色した歯をホワイトニング剤を使ってホワイトニングを行ったところ1週間で下のような白い歯にすることができました。
向かって右側の歯と色を比較していただければ一目瞭然だと思います。右側の歯は全く何もしていないため術前と術後には変化はありません。ホワイトニング前には左の歯のほうが確実に黄色が強かったものがホワイトニング後には左右ほぼ同じ白さになっています。
治療方法は非常に簡単です
神経を取る時に前歯の後ろ側に穴をあけて取ります。
治療後はその穴は白いプラスチックで埋めてあるのですが、その穴に詰まっているプラスチックを削り取り、その穴の中にホワイトニング剤を入れてふたをします。
そして1週間たつと写真のように白い歯にホワイトニングされます。たったこれだけです。
神経を取った前歯の色が悪く、悩んでいる方にはオススメしたい治療方法です。
直接お電話でも承ります。 TEL 0288-22-3030 お電話の場合「ホワイトニングを希望」または「ホワイトニングの説明を聞きたい」とお伝えください。
(栃木県日光市の歯科 沼尾デンタルクリニックで実際に行われた治療例です。これらの写真は患者さんご本人の承諾を得て公開させていただいております。もちろん個人を特定できるものは一切掲載しておりません。)
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 2009年 3月 16日 月曜日  カテゴリー: 誰もが知りたいQ&A
Question うちの孫はおしゃぶりが大好きで、いつも手放せません。歯並びに影響しないでしょうか?
Answer 4歳までに止めさせないと永久歯に影響がでます。ご家族が一丸となって卒業させましょう。
お祖母ちゃまから、お孫さんの歯のことで質問をいただくなんて、「子育て歯科」の理想の姿です。
おしゃぶりや指しゃぶりは、奥歯を噛んでも前歯が噛み合わない開咬(オープンバイト)という不正咬合の原因になります。開咬は、前歯でものが噛み切れない、反対に使いすぎる奥歯がむし歯や歯周病になりやすい、という問題のおおい噛み合わせです。
おしゃぶりや指しゃぶりは、永久歯に影響が出るので、そろそろ止めさせたいですね。
止めさせ方は、とても簡単。おしゃぶりの卒業イベントをお家で開き「○歳になったので、おしゃぶりにはバイバイしましょう」といって、おしゃぶりをポイッと捨ててしまいます。すかさず、全員で拍手でおめでとうと、ほめてあげると、たいてい止められます。多くの患者さんが成功したといっていますから、本当です。これが、おしゃぶりのよいところ。指しゃぶりではこうはいきません。身体の一部なので、隠れて再開する、爪噛みに変わるなど、後をひきやすいのです。
とはいえ、おしゃぶりや指しゃぶりをする子の深層心理は、もっと遊んでほしい、もっとかまってもらいたい、などの精神的欲求の解消手段として使われることが多いのです。親子のふれあいが不足していないか、一人で遊ばせる時間が長くないかなど、周囲の大人も生活を見直していただきたいのです。
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 2008年 11月 12日 水曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
「デイジー」さんからのご質問です。
1年程前に前歯4本をセラミックにしました。右1番と左1番は差し歯になっています。装着後1週間程で前歯に異常な唾液のべたつきがあったので担当の医師に話をしたのですが、腫れも痛みも無かった為大丈夫と言われそのまま本番装着になりました。私の方でも気にしすぎないようにしようと思いそのまま使っていたのですが、2か月ほど経ったあたりから歯と歯の間の歯茎の境目辺りに痛みが起きだして少し腫れているといったような症状に悩まされました。担当の医師は大学病院の医師なのですが理由を聞いても判らないといわれました。とりあえず金属アレルギーあるのかもと言われ、中がわが金属で出来ているセラミックを外してプラスチックの仮歯で調整をしつつ様子を見ることになりました。
けれどその後1年経つのですが症状は治りません。糖度や酸味のある果物を食べると歯茎にしみて辛いです。普段の痛みもジクジクとしていたり圧迫感のある痛みが頻繁です。それに付け加えその病院で根幹治療をやってもらったばかりのところにも異変を感じてレントゲンを撮ってもらったのですが、少し病巣になっていたみたで現在それも含めやり直しをしてもらっています。歯茎のきわの痛みに対しては未だに理由が分からず、診てくれている先生の態度にもやる気があまり無いようにみられます。料金はとっくにすませてしまっているのに状態が状態なだけにどうしていいか判らず悩んでいます。大学病院ならと信じて行ってみたのですが大変ショックをうけました。
今後どうしたらよいでしょうかアドバイスをお願いします。
この質問はこちらより引用しました。 http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
デイジーさん 前歯4本分の歯肉に痛みがあり治療中ということですね。 現在大学病院にて治療中なので専門知識のあるところですからデイジーさんの不安や悩みを担当医に率直に聞いてみて、疑問点があればよく話し合ってもらうことからはじめてはいかがでしょうか? なかなか治りにくい病態であることも口腔内にはしばしばあります。そのため治療のゴールを理想的なところに求められないときもありますので、その際には良く話し合って今後どのようにしていけばいいのかを共通認識を持てるだけで気分的にもずいぶん違うと思います。 口の中の痛みはつらいところもありますが、快方へ向かうことを願っております。
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 2008年 11月 6日 木曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
「むーたん」さんからのご質問です。
口蓋の粘膜というか筋肉というかはっきりわからないのですが痛いのです。しかも片側だけなのですが噛んだりすすったりする力もなく原因として考えられるのが以前鼻が悪く後鼻漏がひどく口蓋に張り付いたものをひどくすすりこんでいました。そのせいで口蓋の粘膜を痛めてしまったのか、色々調べてみると粘膜下口蓋というのもあるらしいのですがどうも先天性らしく自分にあてはまらないのだろうかと悩み続けてしまっています。なにかあるのではと心配なのですが。
お忙しいのに度々申し訳ありません。 それと気になることがあってちょうど鼻の穴のしたあたりから口蓋あたりにかけてスカスカしてして喋るのも気を使ってしまいます。 考えれば考えるほど粘膜下口蓋では?などと野暮な事考えてしまいます。実際口腔外科などではどのような検査をすると分かるのでしょうか? 一度検査をしてみようと思うのですがその際どのようにお伝えしていいのか不安です。 周りには先天性のものだからありえないと言われますが突発的になることは考えられないでしょうか? お返事お待ちしています。
この質問はこちらより引用しました。 http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
むーたん さん 書き込みありがとうございます。 口蓋のほうに痛みがあるということですね。 書き込みの内容からおおよそ推測させていただきます。 口腔・鼻・咽頭の付近に症状があるようなので、境界領域も含んでいることから口腔外科か耳鼻科のどちらかに受診をして、ご相談されるといいのではないかと思います。 受診することによって意外とあっさり解決することもあるので、今の悩みからも早期に開放されると思います。 病状やその部位などによりさまざまな検査があるので、受診した主治医とよく相談されるといいと思います。
お忙しいところ早々にお返事ありがとうございました 早くに口腔外科に行ってみたいと思うのですがもう一つ気になって仕方ないことがありまして! 口蓋ヒダとよばれる部分が片側だけ一本切れているみたいなんです。 それが筋肉に影響しているのかと思うと不安になってしまい先生の意見をお聞かせいただけないでしょうか?
むーたん さん 口蓋ヒダとは上顎の前歯の裏側のはえぎわより後方部分のところでしょうか? やはりどのような所見があるかによって臨床診断がなされ、それによって処置方針が大きく変わりますので、早期の受診をしていただくといいかと思います。
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 2008年 11月 4日 火曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
「あんじー」さんからのご質問です。
はじめまして。いま、歯のことでとても悩んでいます。高校生くらいの時、前歯を1本かぶせ歯にしました。今年の1月にメタルボンドクラウンに変えたんですが春になって歯茎が膿んできました。薬でも抑え切れず歯茎を切開して溶けた歯を削り取るプチ手術をしてもらったんですが、1ヶ月もしないうちに再発しました。先生いわく、根に残っている歯にひびが入っていて、そこから菌が入っている可能性が高いから、最悪の場合抜歯するかもしれないとのこと。抜歯をした後のブリッジの模型を見て、ショックで泣いてしまいました。何とか自分の歯を残したくて大学病院にも行きましたが結果は同じ・・・とりあえず歯が割れているかどうかの確認も兼ねて再来週再度歯茎を切開します。先生にはあまり期待しないほうがいいと言われ、不安でいっぱいです。高校生の頃から10年近く色の違うかぶせ歯に悩み、やっときれいな歯になって喜んでいたのにこんな結果になってしまったと思うと悲しくて、またこれから前歯はどうなってしまうのか不安で気が付くと涙が出ているような状態です。もし前歯が無くなってしまったとしたら、見た目にも機能的にもいい方法ってあるんでしょうか?
この質問はこちらより引用しました。 http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
あんじー さん 投稿ありがとうございます。 前歯のことで長期間お悩み続けているようですね。 前歯に関しての今までの経過のお話によるとやはりあまり思わしくない状態である可能性はあると思います。 大学病院にて再来週再度処置を行うとのことですが、それによってその歯の今後の方向性はある程度決まってくると思います。 実際に歯根がわれてしまうということは時々あることであり、割れてしまった歯根は残しておくと腫れや痛みを繰り返すために、基本的には抜歯となってしまいます。 抜歯後の治療方法としては、いくつか処置がありますがそれぞれメリットデメリットがあるために、そのあたりを主治医とよくご相談して治療方針を決定していただければいいのではないかと思います。 歯の処置にはいろいろと不安が付きまとうと思いますが、その不安が早く少なくなっていただければいいです。
遅くなりましたがご返答有難うございました。今日大学病院にて処置をしていただき、抜歯という結果になりました。ただ、以前の様に辛くてどうしようもない気分ではありません。逆にもう歯は無くなってしまっているのだから、あとはこの先の義歯処置のことを考えればいいのであって、何もわからずただ不安に怯えていた頃よりずっと吹っ切れた気持ちになりました。ただ、私が行った大学病院は技術的には高度なものをお持ちかもしれませんが、処置前の質問を遮られたり、処置中に不安になるような独り言をつぶやかれたり、個人の歯医者さんに比べて親身な対応とは言い難いものを感じました。かと言って今まで通っていた歯医者さんは親切でしたが安心させようとするあまり症状が悪化したときのこちらのショックは大きいものがありました。医師不足が叫ばれている中で、歯医者さんは患者さんの取り合いという話を聞いたことがあります。技術的な面や親身な対応はもちろんですが、やはり個人個人に適した対応が必要なんだと強く感じました。長くなってしまいましたが、こちらの掲示板がいつまでも悩める歯科患者さんの支えになることをお祈りしております。
あんじーさん 勇気あるご決断により少し安心されたようですね。 抜歯となってしまったことは残念なことですが、今回のことをきっかけに他の残っている20数本の歯をいつまでも使っていけるように意識していただけるようになれると思います。結果的にながく自分の歯を使っていけるようになるといいと思います。 >こちらの掲示板がいつまでも悩める歯科患者さんの支えになることをお祈りしております。 励ましのお言葉ありがとうございます。筆不精でなかなか読みづらい点も多々あるとは思いますががんばっていきたいと思います。
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 2008年 10月 28日 火曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
「りさ」さんからのご質問です。
前歯(左1番前)が欠けたため歯科に行ったところ、レントゲンで歯根の右寄りの先にブドウをくっ付けたような境界がはっきりした黒い影がありました。 先生は「この歯の神経は死んでるだろう」とのことで麻酔なしで削ったところ激痛がしたので麻酔をしてから神経を取る治療をしました。 その後根管治療を二回したのですが初回から膿もなにも出ていないらしく次回根管充鎮をする予定です。 結局レントゲンに写っている根先の黒い影は膿ではなくなんなのかが不安でしたので先生に伺うと「根先性歯周炎のようなものでしょう」と仰ってました。 自分なりに調べたところ根先性歯周炎とは過去に神経を抜いた歯や、虫歯が進んで神経が死んだ歯に起こる疾患らしいのですが、今治療中の歯は虫歯はあったものの過去に治療したことはなく、また痛みも今までありませんでしたし神経も生きていました。 そこで質問なのですが、 1、根先性歯周炎に侵されている歯でも神経が生きていることがあるのでしょうか? 2、膿が出なかったということはレントゲンに写っている黒いブドウ型の丸い影は膿ではなくなんなのか? 3、根先性歯周炎ではない場合、他にどのような疾患が疑われるのか? 悪いもの(癌)等だったらどうしようと不安で不安でたまりません。 お忙しいと思いますがどうぞ宜しくお願い致します。
この質問はこちらより引用しました。 http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
りさ さん 投稿ありがとうございます。 前歯がかけたので治療を行ったのですね。書き込みをいただいた中から分かる範囲でお答えしたいと思います。 ご質問についてですが 根尖性歯周炎の場合、通常神経がすでにだめになっていることがほとんどですが、まれに生活反応(感覚が残っている状態)がある場合があります。また、虫歯以外にもいろいろな原因で神経がだめになることはあります。これらのことが今回のりささんのケースに当たるかどうかは判断することは難しいです。 レントゲン上で黒い影が見られたということですが、歯の根の周りにレントゲン上で黒い病変が見られた場合、一番最初に疑うべき疾患は根尖性歯周炎です。しかしレントゲン上で黒く変化している病変も多数ありさまざまな疾患である可能性は否定できません。私自身も白黒だけで表現されるレントゲン写真ではいろいろな病気の可能性がある場合もあり、診断を悩むことはよくあります。 症状がなくなって治癒した場合でも、レントゲン上にある黒い病変は、レントゲンで黒くなくなるのに数ヶ月から数年かかるといわれています。もしくは、黒かったあとが残る場合もあります。 1ついえることは境界がはっきりした黒い病変は癌である可能性は極めて低いのではないかと思います。癌のレントゲン所見の特徴では境界が不鮮明なことですから。 このような内容でお返事をさせていただきましたが、りささんのお悩みに少しは手助けになったでしょうか
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 2008年 10月 27日 月曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
「はや」さんからのご質問です。
昔前歯を折ってしまい、今は差し歯です。
今その差し歯の裏側が黒くなっているのですが、虫歯なのでしょうか……??
差し歯でも虫歯になるのでしょうか?
この質問はこちらより引用しました。
http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
はや さん
投稿ありがとうございます。
差し歯の裏側が黒くなっているということですね。
黒くなる原因としては、虫歯・差し歯の材料の変色変形・タバコや食品などによる着色物、ステイン・歯石などが考えられます。
それらの黒くなる原因によって対応はさまざまなので、まずは歯科医院を受診して、どうして黒くなっているのかを診断してもらうといいと思います。そして、その診断の元に適切な処置を行っていただければいいかと思います。
差し歯も虫歯になるのでしょうか?というご質問ですが、差し歯そのものは金属やプラスチックでできた人工物なので、穴があくことはあっても虫歯になることはありません。しかし、差し歯というくらいなので、残っている自分の歯(もしくは歯の根)に人工物の差し歯がささっている状態になっています。残っている自分の歯の部分と、差し歯の人工物の部分の境目から自分の歯が虫歯になることはよくあります。そしてその虫歯が進行すれば差し歯が取れたり、中にばい菌が進入して歯肉が腫れたり、自分の歯の根が折れたりして、最悪抜歯することも少なくありません。
差し歯にしたからこそ、より虫歯予防をしておかないと取り返しのつかないことが起こることがあります。
丁寧なお返事ありがとうございます!
もう一つ質問なのですが、最近歯肉が減った気がします……。元に戻りますか??
それと、歯に白い固まりがついている部分が何箇所かあるのですが歯磨きでとれません……
どうやったらとれるでしょうか……?
はや さん
最近歯肉が減ってきているとのことですが、原因としてよく考えられることは歯周病または歯軋りが強い場合が歯肉が減ってくることがあります。
多少の戻りは見込めるときはありますが、あまり大きく減ってしまうと完全に戻すことは難しいことが一般的です。そのため減ってしまってから処置をするのではなく減らないように予防していくことが推奨されています。もちろん減りはじまったら早期に対応したほうがいいと思います。
歯に白いかたまりがついており何箇所かあって、歯磨きでも取れないとのことですが、その付着している白いものが何かによって処置方法が変わります。
その白いものが何かなのかを歯科医師に診てもらい、適切な処置をしてもらうといいかと思います。
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 2008年 10月 27日 月曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
「はや」さんからのご質問です。
昔前歯を折ってしまい、今は差し歯です。 今その差し歯の裏側が黒くなっているのですが、虫歯なのでしょうか……?? 差し歯でも虫歯になるのでしょうか?
この質問はこちらより引用しました。 http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
上記の質問の答えはこの下をクリック
Continue reading 前歯を折ってしまい、今は差し歯です。
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 2008年 5月 30日 金曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
しまちゃんさんからの質問の返答です。
しまちゃん さん
前歯が差し歯からなくなってしまい部分入れ歯へとなってしまったのですね。
現在の歯科医療では歯がなくなってしまった場合の治療方法としては主に
・ブリッジ
・入れ歯
・インプラント
があります。
それぞれメリットとデメリットがあります。
使い心地の面で言うと、やはり入れ歯よりはインプラントのほうがいいと思います。
」ただし、吹奏楽に関しては私はあまり知識がないためにインプラントが入れ歯よりも向いているかどうかはコメントが難しいです。
最新事情としてはインプラントの成功率は非常に高くなっています。しかし、骨がある程度あることが条件ですので骨の状態やお口の中の環境、全身的な状態などで左右されてきます。
インプラントに関してはよく診査をして、その結果も含めて吟味していただくと良いかと思います。
この質問はこちらより引用しました。 http://www4.rocketbbs.com/141/numao.html
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 2008年 5月 27日 火曜日  カテゴリー: 掲示板への投稿 Q&A
しまちゃん さんからの質問です。
今回こちらに書き込ませて頂きます。
私、小学生の時の学校の検診で、虫歯が相当あって、クラストップっだった記憶あります。甘いものを食べ過ぎたこと、親も歯磨きに厳しくなかったこと、遺伝も原因かな~と思います。なので、若い時期から歯の治療に通うこと多く、20代で差し歯(前歯4本)現在は部分入れ歯になってしまい、固いものを食べるときなど、不自由で、歯を大切にしてこなかったことを後悔しています。
知人がインプラント治療をしたと、見せてもらいましたが、磁石を埋め込むみたいですね。これまで、インプントについて、大がかりで自分とは無関係なことと理解していたために、考えたことも、誰に質問することもなかったのです。
インプラントの使い心地や、最新事情など、どんなものでしょうか?楽器(クラリネット)を習っているので、最近、前歯がどうしても気になっています。
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